lunes, 7 de mayo de 2012

Dolor en la cadera

Los pacientes con dolor en la cadera según estadísticas de ortopedia online por lo general se quejan de la limitación de movimiento de la cadera y una cojera dolorosa. Anamnesis cuidadosa puede revelar trastornos de la infancia de la cadera como La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, deslizamiento de la epífisis femoral, la displasia del desarrollo de la cadera y artritis séptica. Trastornos concomitantes, como la artrosis, la artritis reumatoide (AR), enfermedad maligna, o dolor de espalda baja puede dar una idea de la etiología del dolor de la cadera. Una historia de consumo de alcohol o esteroides es pertinente en los pacientes con sospecha de osteonecrosis. La respuesta a terapias anteriores, incluyendo terapia física, medicamentos antiinflamatorios, la modificación de la actividad, o el uso de asistencia de ortopedia online con dispositivos, ayuda a una para evaluar la gravedad del dolor.
Duración y localización del dolor:
El dolor de corta duración es generalmente postraumático o inflamatoria. El dolor es crónico y progresivo puede indicar incongruencia junta mecánica relacionada con una artritis subyacente. El dolor de la osteoartritis generalmente se alivia con el descanso. Dolor en la cadera es una característica constante de un proceso inflamatorio o neoplásico. La presencia de rigidez por la mañana y su duración son importantes
aspectos de la AR.
El dolor inguinal con irradiación en el glúteo indica disfunción de la articulación de cadera. Nalga puro o dolor de espalda sin un componente de la ingle por lo general es de vuelta en origen. Cuando los pacientes dicen que duele la cadera, que en su mayoría apuntan a la nalga. Dolor en la cadera lateral con radiación en la cara lateral del muslo puede estar relacionado con una mayor bursitis o secuestrador tendinitis. Malestar en la espina ilíaca antero-superior que se extiende por la cara anterior del muslo se asocia con meralgia parestésica
(Inflamación del nervio cutáneo femoral lateral).
Dolor en la nalga puede estar relacionado con la bursitis tuberosidad isquiática o trastornos de la columna, como la estenosis espinal, rotura de disco intervertebral, y la inestabilidad.
La relación del dolor con la actividad.El dolor de la articulación de la cadera y de los tejidos blandos adyacentes normalmente se ve agravada por la carga de peso y se alivia con el reposo. Los pacientes suelen describir una posición específica de la extremidad que exacerba o alivia los síntomas.
Disminución de la función. Los pacientes se quejan de la disminución progresiva de la máxima distancia a pie y de la tolerancia al ejercicio. Capacidad para realizar las actividades de la vida diaria sin ayuda de ortopedia online se disminuye. Estas disminuciones se puede cuantificar con puntuaciones de la evaluación funcional, como WOMAC, la puntuación de cadera de Harris, y el SF-36.

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